Оказание первой медицинской помощи при обмороке
Федеральное агентство по образованию
Федеральное государственное образовательное учреждение
Среднего профессионального образования
Дальневосточный государственный
Гуманитарно-технический колледж
Тема: Оказание ПМП при обмороке.
По дисциплине: «Основы оказания первой доврачебной помощи»
Преподаватель: Склярук О.В.
Студент: Сидоренко А.В.
Группа ПБз-41
г. Владивосток 2010г.
Содержание
Введение
Обмороки
ПМП при обмороках
Литературы
Введение
Сознание – это свойство человеческой психики (точнее – центральной нервной системы) воспринимать окружающую действительность, анализировать и оценивать её, а также отвечать на полученную информацию. Если по каким-то причинам сознание отсутствует, теряется связь с внешней средой, утрачивается способность к произвольным действиям, повышается опасность гибели. Об этом мы подробно говорили в разделах «Основы первичной диагностики» и «Основы реанимации».
Обмороки
Обморок (кратковременная потеря сознания) считается лёгким видом потери сознания и представляет собой неглубокое кратковременное нарушение мозгового кровообращения (вследствие определённых причин), сопровождающееся падением сосудистого тонуса, работы сердца и лёгких.
К обморокам более других склонны молодые девушки, женщины во время беременности, а также дети. Дело в том, что у перечисленных групп уровень артериального давления, как правило, невысок, а головной мозг человека очень чувствителен к малейшим изменениям давления (в том числе и атмосферного) и уровню содержания кислорода в крови. Поэтому при наличии неблагоприятных факторов (причин) головной мозг реагирует на эти изменения (кроме черепно-мозговой травмы) «отключением» сознания.
Причины обморока
Перечислим основные причины, вследствие которых может иметь место кратковременная потеря сознания. Это:
психо-эмоциональная травма (нервное перенапряжение);
кровопотеря (в том числе и скрытое внутреннее кровотечение);
нахождение долгое время в душном помещении;
физическое истощение;
голод;
черепно-мозговая травма;
перегрев организма;
колебания атмосферного давления (метеопатии);
сердечнососудистая недостаточность.
Иногда причиной обморока может быть острое или хроническое заболевание.
Обмороку могут предшествовать (предвестники): нарастающая слабость, побледнение, головокружение, подташнивание, звон в ушах, потемнение в глазах, дезориентация в пространстве и времени. После этого возникает внезапная потеря сознания (отсутствие реакции пострадавшего на слово, прикосновение, боль) и падение тела. Внешне человек выглядит очень бледным, кожные покровы иногда с синюшным или зеленоватым оттенком. Пульс и дыхание, как правило, сохранены без изменений.
ПМП при обмороке
Обморок продолжается не более 3-4 минут, однако, находясь на спине, пострадавший подвергается распространённой опасности – удушением собственным языком. Поэтому необходимо действовать спокойно, но энергично, без промедления. Вначале – устраните стесняющие элементы одежды на пострадавшем (расстегните верхнюю пуговицу, ослабьте галстук, расстегните поясной или брючный ремень). Затем – приподнимите ноги пострадавшего под углом примерно 30-45° для притока крови к головному мозгу, подложив что-либо под них, или удерживая их на весу своими руками (рис. 1).
Рисунок 1. Приподнимание ног для оттока крови при обмороке
Организуйте доступ свежего воздуха (если это случилось в помещении, - достаточно будет открыть дверь и окно). Если есть под рукой нашатырный спирт (10%-ный водный раствор аммиака) смочите им ватку или платок и поднесите к носу пострадавшего, но не ближе 4-5 см (пары аммиака обладают мощным стимулирующим действием на центр дыхания, который располагается в продолговатом мозге).
Кроме того, весьма эффективным средством при обмороке будет являться воздействие на активные точки: растирание ушных раковин, массаж активных точек мизинцев, массаж точки, расположенной под носовой перегородкой, а также точки «хэ-гу» и активных точек обеих рук (см. рис. 2).
1
2
3
Рисунок 2. Активные точки: 1 – мизинца; 2 – точка «хэ-гу»; 3 – активные точки руки
Если в течение 2-3 минут после всех этих мероприятий сознание не появилось, необходимо пострадавшего уложить в «безопасное положение» (см.рис. 3) и, по возможности, обеспечить холод к голове.
Рисунок 3. Безопасное положение пострадавшего, находящегося без сознания
В редких случаях, при появлении рвоты можно ограничится и аккуратным поворотом головы пострадавшего набок, фиксируя, при этом, шейный отдел позвоночника (см.рис 4).
Рисунок 4. Поворот головы пострадавшего с фиксацией шейного отдела позвоночника
Конечно, в таких случаях, как осложнённый обморок, – целесообразно вызвать бригаду СМП.
В случаях появления болей в животе или повторных обмороках – положить холод на живот, срочно вызвать СМП.
При голодных обмороках кормить пострадавшего запрещено (произойдёт отток крови от головы к желудку, что ещё больше усугубит ситуацию), рекомендуется дать сладкого чая, немного печенья, вызвать СМП.
При тепловом ударе – пострадавшего срочно перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди, при необходимости - вызвать СМП.
Список литературы
Нечитаева Н.Н. – Первая помощь. Изд. – Москва 2006 год.
Арьев Т.Я. - Уч. пособие.- СПб.: Медицина, 2004 года.
Современная медицинская энциклопедия. Пер. с англ./ Русское издание под общ. Ред. Г.Б. Федосеева. - СПб.: Норинг, 2003 года.