Лечение хронического колита (работа 1)
Лекарственные средства применяемые для лечения больных хроническим колитом.
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
>Лекарственные средства> |
>Показания> |
>Противопоказания> |
>Суточная доза> |
Длительность курса лечения |
Спазмолитики.
Папаверин Но - шпа |
Обострение хр. колита с выраженными функциональными нарушениями, склонностью к спазмам и болям. |
0,04 г 3 раза в день внутрь или 2,0 мл. 2% раствора в/м. 0,04 - 0,08 г 2 - 3 раза в день внутрь или 2,0 мл. 2% раствора в/м. |
10 -15 дней. 10 -15 дней |
Холинолитики.
Атропин Платифиллин Экстракт красавки |
Глаукома Глаукома, органические заболевания печени и почек Глаукома |
0,001 г 1 - 2 раза в день внутрь или 0,5- 1 мл 0,1% р-ра в/м. 0,005 г 1 - 2 раза в день внутрь или 1-2 мл 0,2% р-ра в/м. 0,015 г 3 раза в день внутрь |
Строго индивидуально То же То же |
Ганглиоблокаторы.
Диколин Пентамин |
Гипотензия, тромбоз Поражение почек и печени |
0,1 г 2 -3 раза в день внутрь 0,4 -1 мл 0,5% р-ра в/м |
2 -3 недели 1 -3 недели |
Комбинированные препараты.
Баралгин Бускопан Балластезин |
5 мл в/м или по 1 табл. 3 раза в день внутрь 30 мг в свечах 1 - 2 раза в день По 1 табл. 3 раза в день |
Строго индивидуально 10 -15 дней |
Антибактериальные средства.
Антибиотики (чаще широкого спектра действия): Тетрациклин, олеандромицин, сигмомицин, эритромицин и др. |
Обострения хр. колита при развитии патогенной или условно патогенной флоры |
Кандидомикоз, заболевания печени, почек, лейкопения |
250 - 300 тыс. ед. 4 - 5 раз в сутки внутрь |
7 - 10 дней |
Сульфаниламидные препараты.
Сульгин, фталазол и др. |
Острые кишечные инфекции, хр. колит инфекционной этиологии. |
По 1 г 4-6 раз в день внутрь |
5 - 7 дней |
Препараты группы “эубиотиков”.
Энтеросептол Мексаформ Интестопан |
При обострении колита инфекционной или протозойной этиологии |
Заболевания зрительного нерва, периферической нервной системы, аллергия к йоду, глаукома |
0,25 г 3-4 р. в день По 1 табл. 3-4 р. в день внутрь 1-2 табл. 3 раза в день внутрь |
5 - 10 дней то же то же |
Препараты нитрофурановой группы.
Фурадонин Фуразолидон |
Хр. колит в стадии обострения, сопровождающийся развитием патогенной или условно патогенной флоры, протозойные колиты |
Нарушение функции почек |
По 0,1 г 4 раза в день внутрь |
то же |
Биологические препараты.
Колибактерин Бифидум - бактерин Бификол Нормофлор |
При хр. колите сопровождающемся дисбактериозом |
3 - 5 доз 3 - 4 раза в день за час до еды По 2 капсулы 3 раза в день до еды |
4 - 6 недель 2 - 4 недели |
Препараты ферментного действия.
Фестал Панзинорм Панкреатин |
При хр. колите в стадии обострения или затихающего обострения, при сопутствующем гастрите или панкреатите с пониженной секреторной функцией |
По 1 табл. 3 раза в день По 1 - 2 табл. 3 раза в день 1 г 3 раза в день во время еды или после еды |
то же 2 - 4 недели то же |
Препараты оказывающие неспецифическое стимулирующее действие.
Продигиозан Метацил |
При тяжёлом течении колита с пониженной реактивностью организма При ослаблении иммунных процессов с целью улучшения процессов регенерации тканей (эрозивно - язвенная форма колита) |
Инфаркт миокарда Лимфогрануломатоз |
25 - 50 мкг на инъекцию 1 раз в 5 дней в/м По 1 г 2 - 3 раза в день в виде микроклизм или в свечах |
4 инъекции 2 - 4 недели |
Стероидные гормоны.
Преднизолон Преднизон и др. |
При тяжёлом течении колита с выраженным истощением функции коры надпочечников, склонности к аллергическим реакциям |
Артериальная гипертензия, язвенная болезнь, беременность |
20 - 40 мг |
По схеме 1-2 недели |
Витамины.
Тиамин, рибофлавин, фолиевая кислота, никотиновая кислота, цианкобаламин, аскорбиновая кислота, ретинол |
Необходимы всем больным хр. колитом как в стадии обострения, так и при проведении курсов профилактического лечения |
Стенокардия |
Дозировка определяется строго индивидуально |
В течение месяца и более |
Психотропные средства.
Препараты брома, валерианы, пустырника, барбитураты, седуксен, элениум, тазепам, эуноктин и др. |
При психоневротическом компоненте |
Острые заболевания печени и почек |
Дозировка и продолжительность курса лечения определяются строго индивидуально, с учётом типа нервной системы, чувствительности к лекарственным веществам, переносимости |
Десенсибилизирующие средства.
Антигистаминные: Димедрол Диазолин Тавегил Гистаглобулин |
Хр. колит сопроваждающийся аллергическими проявлениями |
Язвенная болезнь 12-перстной кишки При лихорадочных состояниях |
0,05 - 0,1 г 3 раза в день 0,05 - 0,1 г 3 раза в день 1 мг 2 раза в день По 1 - 2 мл п/к с интервалом 2 - 3 - 4 дня |
4 - 10 инъек. |
Средства, способствующие нормализации стула при поносе.
Препараты обладающие вяжущим, обволакивающим, адсорбирующим действием: Белая глина Карболен Препараты висмута Танальбин |
По 1 ч. ложке 3 раза в день По 1 - 2 табл. 3 - 4 раза в день По 0,5 г 2 - 3 раза в день По 0,3 - 1 г 3 раза в день |
Строго индивидуально |
Препараты, действующие на гладкую мускулатуру кишок, тормозя моторику.
Реасек |
По 10 мг 3 - 4 раза в день |
До 3 недель |
Средства, способствующие нормализации стула при запоре.
Препараты, усиливающие перистальтику путём раздражения нервных окончаний слизистой или воздействуя на гладкую мускулатуру кишок: Касторовое масло, пурген, изафенин, антроценовые препараты |
Хр. колит в стадии ремиссии, сопровождающийся запором |
Дозировка и продолжительность курса лечения определяются строго индивидуально, с учётом привыкания к слабительным, а также моторики кишечника |
Лекарственные растения.
При метеоризме: ромашка, мята перечная, укроп, плоды фенхеля, мелисса лекарственная, тмин обыкновенный.
Противовоспалительные: цвет календулы, лист эвкалипта, зверобой, тысячелистник, шалфей, крапива двудомная.
Обволакивающие: отвар семя льна, семян подорожника, корень алтея.
Вяжущие: отвар гранатовых корок, кора дуба, корень кровохлёбки и бодана, плоды черёмухи.
Слабительные: алоэ, крушина, плоды жостера, трава почечуйника, ламинария сахаристая, солодка чалая.
Лекарственные травы заваривают кипятком 1 столовая ложка на стакан, настаивают в течение 40 мин., фильтруют и пьют от 1 - 2 стол. ложек до 1/3 стакана 2 - 3 раза в день за 15 мин. до еды.