Разработка лечебно-профилактического центр

МИНИСТЕРСТВО ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РФ

МОСКОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ

ПРИБОРОСТРОЕНИЯ И ИНФОРМАТИКИ

Кафедра «Управление персоналом и новые

информационные технологии в управлении»

Пояснительная записка

к курсовому проекту на тему

«Разработка лечебно-профилактический центр »

Студент ____________

подпись, дата

Студент ____________

подпись, дата

Специальность _____062100______

Отделение _____дневное___

Работа защищена «­___»_________2004_

Оценка ___________

Руководитель работы_________ _______________

подпись, дата инициалы, фамилия

Члены комиссии _________ _______________

подпись, дата инициалы, фамилия

_________ _____________

подпись, дата инициалы, фамилия

Москва

2006

Задание на курсовой проект

Отделение ____дневное___ Специальность __062100_

1. Тема курсового проекта: «Разработка лечебно профилактического центра»

Срок предоставления проекта к защите «__»____200_

Исходные данные для проектирования___________________________

_______________________________________________________________

Перечень графического материала:_______________________________

________________________________________________________________

Руководитель работы ___________

подпись, дата инициалы, фамилия

Задание принял к исполнению_______ «___» _____________200_

подпись

Содержание

1.Краткое описание ……………………………………………………………4

2.Миссия и цель организации …………………………………………………5

3.Функциональная и организационная структура …………………………...6

4.Внутренняя среда …………………………………………………………….8

5.Внешняя организация ……………………………………………………….12

6.Схема связующих процессов ……………………………………………….13

7.Бизнесс план …………………………………………………………………14

Краткое описание

Два предприятия имеющие в численности соответственно 5000 и 3500 работников, со своими автопарками основываясь на приказе № 90 от 14.03.96 МЗ РФ «О проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических осмотров работников» и на федеральном законе № 7- ФЗ организовали лечебно-профилактический центр, т.к. содержание на отдельно взятом предприятии медицинского учреждения не рентабельно, в связи с уменьшением численности работающего контингента.

Лечебно-профилактический центр был создан в форме автономной некоммерческой организации (Федеральный закон от 12.02.96 № 7-ФЗ с изменениями от 26.11.98; 08.08.99; 21.03.02; 28.12.02).

Некоммерческой организацией является организация, не имеющая цели извлечения прибыли в качестве основной цели своей деятельности и не распределяющая полученную прибыль между участниками.

Некоммерческие организации могут создаваться для достижения социальных, благотворительных, культурных, в целях здоровья граждан, а так же в иных целях, направленных на достижение общественных благ.

Некоммерческие организации могут создаваться в форме общественных и религиозных организации (объединении), некоммерческих партнёрств, учреждений автономных некоммерческих организаций (АНО), социальных, благотворительных и иных фондов, ассоциаций и союзов, а также других формах, предусмотренных федеральном законом.

Некоммерческая организация считается созданной как юридическое лицо с момента её государственной регистрации в установленном законом порядке, имеет в собственности или в оперативном управлении обособленное имущество, от своего имени приобретает и осуществляет имущественные и неимущественные права, несёт обязанности, может быть истцом ответчиком в суде.

Некоммерческая организация создаётся без ограничения срока деятельности, если иное не установлено учредительным документом некоммерческой организации.

Миссия и цель АНО «Медичи»

Был разработан и утверждён устав лечебно-профилактического центра АНО «Медичи».

АНО создано в соответствии с гражданским кодексом РФ, Федеральным законом «О некоммерческих организации с основами законодательства РФ: об охране здоровья граждан», на основе добровольного решение учредителей для оказания амбулаторной помощи проведения ПМО работникам предприятии, создавших его, населению, москвичам, гражданам РФ и иностранным гражданам.

Основными целями АНО «Медичи» является оказание квалифицированной медицинской помощи организация и проведение комплексных профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваний работников организаций и осуществление диспансеризации пациентов, организация и проведение мероприятии по санитарно-гигиеническому воспитанию, пропаганде здорового образа жизни.

Функциональная и организационная структуры.

Функциональная структура

Правление

Попечительский совет

Главный врач

Лечебно-диагностическая деятельность

Финансы

Маркетинг

Организационная структура

Правление

(высший орган управления)

Главный врач (общее руководство, административная работа)

Главный бухгалтер (финансовая деятельность)

Заместитель главного врача (экспертная деятельность)

Главная медсестра (работа со средним и младшим персоналом)

Врачи (лечебно-диагностическая деятельность)

Отдел кадров (подбор персонала, маркетинг, заключение договоров)

Медсёстры (лечебно-диагностическая деятельность)

Сестра-хозяйка (хозяйственная деятельность)

Санитарки

(санитарно-гигиеническая деятельность)

Органами управления АНО «Медичи» являются:

высший орган управления _ Правления

надзорный орган – Попечительский совет

исполнительный орган – Главный врач

Правление имеет право принимать решения по любым вопросам деятельности АНО «Медичи»

Внесение изменений и дополнений Устава АНО «Медичи»; утверждение устава в новой редакции.

Определение приоритетных направлений деятельности АНО «Медичи», принципов формирования и использования ее имущества.

Назначение и отстранение от должности главного врача АНО «Медичи»

Утверждение годового бухгалтерского отчёта

Утверждение финансового плана АНО «Медичи»

Создание филиалов и открытие представительств АНО «Медичи»

Реорганизации и ликвидации АНО «Медичи»

Главный врач АНО «Медичи» является единоличным исполнительным органом АНО «Медичи» и решает все вопросы управление её деятельностью. Главный врач назначается правлением.

Контроль за деятельностью АНО «Медичи»

Контроль за финансово-хозяйственной деятельностью АНО «Медичи» осуществляется ревизором. Ревизор назначается правлением или попечительским советом АНО «Медичи».

Внутренняя среда организации

Персонал АНО «Медичи», оплата труда.

Персонал АНО «Медичи» составляют все граждане участвующие своим трудом в ее деятельности, на основании трудовых договоров, соглашении, контрактов и других форм трудовых отношении.

Отношения по труду и заработной плате АНО «Медичи» и персоналом медико-профилактического центра определяются российским законодательством.

Учет и отчётность АНО «Медичи». Финансовый год. Фонды.

АНО «Медичи» осуществляет учет результатов работы, ведёт оперативный, бухгалтерский и статистический учёт в соответствии с принятыми РФ нормами и параметрами.

Организацию документа оборота в АНО «Медичи» возглавляет главный врач.

Предприятия №1 и №2 учредили АНО «Медичи». Утвердили состав учредителей:

Предприятие №1

Предприятие №2

Предприятие №1 вклад в имущество АНО «Медичи» в течение года с момента регистрации медицинским оборудованием, оцененное согласно ЗАО «Центр независимых оценки» в 500.000 рублей. Предприятие №2 - 200.000 рублей на расчётный счёт АНО «Медичи». Избирается высший орган управления АНО «Медичи» - Правление. Представитель предприятия №1 - 5 голосов, №2 - 2 человека.

Для начальной стадии работы:

1.Произведён ремонт в имеющимся на предприятии №1 медицинском пункте

2. Получено заключение ТСН

3. Получена лицензия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

4. Заключены договора о долевом финансировании содержания АНО и предприятиями №1 и №2 в соответствии с договорами составляет 2.000.000 и 1.500.000 на 2005 год

Предмет договора: АНО является распорядителем работ, привлеченными денежными средствами предприятий №1 и №2 на медицинскую деятельность АНО «Медичи».

Обязательства сторон:

АНО «Медичи»:

Целевое использование денежных средств с условиями настоящего договора

ПредставлениеОтчётности, касающуюся

производственных расходов.

Предприятий №1 и №2:

Производить долевое финансирование АНО «Медичи»

Приложение к договору №1(услуги для прикрепленного контингента).

Услуги

Проведение периодических медицинских осмотров (ПМО) работников связанных с вредными условиями труда

Ведение «Д» группы больных

Проведение профилактических и лечебных мероприятий для «Д» группы больных и для группы «ДЧБ»

Проводить экспертизу нетрудоспособности с последующем анализом

Оказание экстренной помощи

Консультация и приём врачей специалистов

Функционально-диагностическую помощь

Лабораторные исследования

Предварительные, при поступлении на работу ПМО.

Статьи расходов	Предприятие №1	Предприятие №2
Зарплата	450.000	900,000
Премия	-	800,000
Начисление на зарплату	183,000	420,000
Крупное оборудование	-	-
Инструментарии (мелкое оборудование)	25,000	-
Амбундирование	19,000	-
Медикаменты, дез. средства	-	75,000
Канцелярские товары	-	25,000
Медицинские бланки	-	2,500
Повышение квалификации	-	20,000
Расходы по аккредитации и ремонту устаревшего оборудования	-	-
Ремонт	-	-
Прочие расходы	-	8,400
Итого	2.000.000	1.500.000

Приложение к договору №2 ( смета расходов на 2005г)

На базе АНО создано коммерческое отделение.

В своей работе коммерческое отделение основывается на следующих нормативных документах.

1. Постановление Правительства РФ №27 от 13.01.1996 «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями.

   Приказ департамента здравоохранения №495 от 26.09.1994 «Об утверждении прейскуранта платных амбулаторно-поликлинических медицинских услуг» с приложением № 1 в части общих указаний.

   Основы законодательства РФ от 22.07.1993 «О порядке введения в действие основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».

На основании выше перечисленных нормативных документов составлен прейскурант цен и внутренние нормативные документы.

Смета расходов на 2005 год АНО «Медичи» (Коммерческое отделение)

Статьи расходов	Сумма
Зарплата	250.000
Начисления на	105.000
Ремонт	145.000
Итого	500.000

Внешняя среда организации

Поставщики пациентов

Предприятия города Москвы и московской области, работающие в системе производства, связанным с вредными условиями труда (согласно приказу № 70 МЗ РФ)

Конкуренты

Обслуживающие промышленные предприятия имеющие лицензии на аналогичные виды деятельности медицинские центры.

Государственные законы

Закон о благополучии населения

Приказ № 90, 83 «О проведении общих и периодических мед. осмотров»

Федеральные законы и постановления регламентирующие работу центра в форме автономной некоммерческой организации.

Схема связующих процессов

Правление

Главный врач

Заместитель главного врача

Главная мед сестра

Отдел кадров

Медицинские сестры

Врачи специалисты

Сестра-хозяйка

статистика

Санитарная служба

Бизнес-план АНО «Медичи»

Резюме

1. АНО «Медичи» создано с целью предоставления промышленным предприятиям профессиональной медицинской помощи в форме проведения периодических медицинских осмотров предварительных при поступлении на работу медицинских осмотров, экспертизы профессиональной пригодности, предрейсовые осмотры водителем транспортных средств, водительские комиссии.

Персонал АНО «Медичи» сформирован за счёт высококвалифицированных специалистов с большим стажем работы.

По штатному расписанию – 30 человек:

Главный врач –1

Главная медсестра – 1

главный бухгалтер – 1

Медицинский регистратор – администратор – 1,5

Водитель скорой –1

Врачи – 10

Средний медицинский персонал –12

Младший медицинский персонал – 1,5

Главный врач – ведёт административно-экспертную деятельность.

Бухгалтер – финансовую деятельность.

Главная медсестра – занимается кадрами, заключает договора в коммерческом отделении.

Врачи и медсестры – лечебно-диагностическая деятельность,

Водитель – транспортное обеспечение.

Сформированы бригады в составе следующих специалистов: терапевт, хирург, офтальмолог, невролог, отоларинголог, гинеколог. Каждый врач прошёл дополнительное обучение по профессиональной патологии. В штате АНО «Медичи» имеется медсестра обучённая для проведения предрейсового осмотра водителей транспортных средств.

Открыт здравпункт для предрейсового осмотра водителей транспортных средств.

АНО «Медичи» оказывает амбулаторно-поликлиническую помощь:

консультативную (офтальмолог, гастроэнтеролог, отоларинголог, невролог, терапевт, гинеколог, стоматолог), диагностическую (гастроскопия, УЗИ, функциональная диагностика, ФВД, оптометрист), экспертную (экспертиза нетрудоспособности, водителькая комиссия).

Сущность предлагаемого проекта

Поэтапная замена устаревшего оборудования (переданного в качестве уставного капитала предприятием №1) 1994-1998 года выпуска. Срок реализации 2010 год.

Закупка оборудования для новых видов деятельности. Срок реализации 2010 год.

Уточнение основных положений рынка оказания соответствующих медицинских услуг в г. Москве (до 1 января 2006 года)

Рекламная компания ( с 01.01.2005 года)

Поэтапное снижение долевого финансирования с 2008 года с учётом инфляции.

Переход на самофинансирование с 2012 года.

I.Целесообразность развития проекта

текущее состояние объекта.

В здании произведён косметический ремонт без замены коммуникаций.

2. оборудование.

Основное оборудование физический и моральный износ более 50%.

Текущее состояние оборудования предлагает эффективное вложение средств в оборудование.

Сильные и слабые стороны проекта.

( на примере предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу).

Сильные	Слабые
Имеющий объект	Устаревшее оборудование постоянные затраты на ремонт
Расположение объекта в промышленной зоне	Отсутствие договоров со страховыми компаниями
Классность специалистов, их обученность В соответствии с новой редакцией Пр. № 90 МЗ МП РФ	Пропускная способность (70-80человек) в смену.
Долевое финансирование предприятий №1 и №2
Имеющиеся санитарно-эпидемилогичекое заключение в ЦГСЭН, бессрочная
Возможность использовать АНО «Медичи» В рамках ДМС

Анализ конкурентов (внешняя среда)

Критерии	АНО «Медичи»	МСЧ № 1	МСЧ № 2	МСЧ № 3	МСЧ № 4
Цена	800-1000	880-1000	1000	1700	1700-2000
Соответствие Запросам потребителя	Старое здание, косметический ремонт	Евроремонт	->< -	Старое здание	Здание после кап. Ремонта
Работа со Страховыми Компаниями	Нет	Нет	Нет	Да	Да
Срок действия лицензии	2009	2007	2006	2007	2007
Серцифи цирование Специал истов	Полная	неполная	неполная	полная	Неполная
Место нахождение	В промышленной зоне ЮАО (у метро)	-«-	В промышленной зоне ЮАО	В спальном районе ЮАО	В промышленном Районе ЮВАО (у метро)
Мощность объекта	50-80 в смену	200-250 в смену	150-200 в смену	100-180 в смену	120-160 в смену

План инновации 2005-2012 год

занять прочные позиции в выбранном направлении медицинского обслуживания

Все свободные средства использовать на закупку крупного медицинского оборудования.

Иметь постоянных клиентов за счёт доступности цены.

Представление постоянным клиентам скидки 5%-10%.

Проведение расширенной рекламной компании 2005-2006.

Плановое снижение долевого финансирования

Внедрение без операционного метода лечение ЛОР заболеваний в коммерческом отделении.

Открытие кабинета массажа в коммерческом отделении.

Рентгеновское оборудование закупить, смонтировать

Выйти на полное самофинансирование к 2012 году.

V.

1. Планируемый объём услуг 2005-2012 год.

(по коммерческому отделению)

Планируемый объём услуг	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012
Периодические проф. осмотры	100.000	120.000	200.000	250.000	250.000	250.000	300.000
Экспертиза проф. пригодности	150.000	180.000	250.000	300.000	350.000	350.000	400.000
Водительские комиссии	50.000	50.000	80.000	150.000	150.000	150.000	200.000
Предварительные Осмотры	100.000	150.000	180.000	180.000	200.000	200.000	250.000
Консультативная Медицина	150.000	200.000	500.000	700.000	1.000.000	1.200.000	1.500.000
Внедрение новых Методов Диагностики и лечения	25.000	50.000	110.000	120.000	200.000	300.000	350.000
Итого	575.000	750.000	?	?	?	?	?

2. Принцип оплаты амбулаторно-поликлинической и диагностической помощи.

Оплата медицинских услуг поликлинической службы производится по тарифу за посещение.

Тарифы формируются в размерах необходимых для покрытия нормативных затрат служб амбулаторно-поликлинической и диагностической помощи:

Оплата труда

начисления

медикаменты

расходный материал

инвентарь

амбундирование

прочие расходы

Тарифы дифференцируются по статусу пациентов:

Тип обращения

Назначение посещении (лечебно-диагностический, проф. диспансерия, консультативные)

Виды посещения (первичный, повторный)

Аккеретитационный уровень поликлиники

Один из главных вопросов организации платных медицинских услуг - определение перечня тех видов медицинских услуг, которые не относятся к жизненно необходимым.

Возможность применения договорных цен на платные медицинские услуги не исключают необходимость расчёта себестоимости работ и формирования цены на основе стоимости показателей с учётом маркетинговых исследований по спросу и предложениям, конкурентной среды определение себестоимости платных услуг позволяет варьировать цены на те или иные услуги путём измененного объёма некоторых видов услуг.